護(hù)士對(duì)管飼患者藥物劑型規(guī)范使用知信行現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的護(hù)理同仁：

您好！我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于管飼患者藥物劑型規(guī)范使用的調(diào)查研究，旨在了解臨床護(hù)士在此方面的知識(shí)、信念和行為現(xiàn)狀。本問(wèn)卷采用匿名方式，所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析，我們將對(duì)您的個(gè)人信息嚴(yán)格保密。問(wèn)卷填寫(xiě)大約需要10-15分鐘。您的參與對(duì)本研究至關(guān)重要，感謝您在百忙之中抽出寶貴時(shí)間支持我們的工作！

第一部分:基本信息
1. 您所在的科室:
2. 您的性別: 
3. 您的年齡：
4. 您的最高學(xué)歷: 
5. 您的工作年限（按工齡計(jì)算）: 
6. 您的職稱: □ 護(hù)士 □ 護(hù)師 □ 主管護(hù)師 □ 副主任護(hù)師及以上
7. 當(dāng)您不確定某種藥物劑型能否碾碎或管飼時(shí)，您通常會(huì)怎么做?
8. 在過(guò)去一個(gè)月的工作中，您是否有過(guò)以下經(jīng)歷?
9. 在您看來(lái)，目前影響您對(duì)管飼患者規(guī)范給藥的主要障礙是什么?
10. 您是否接受過(guò)關(guān)于“管飼患者藥物給藥規(guī)范”的專項(xiàng)培訓(xùn)或?qū)W習(xí)?
第二部分:知識(shí)評(píng)估
（本部分旨在了解您對(duì)管飼患者藥物劑型使用相關(guān)知識(shí)的掌握程度，請(qǐng)根據(jù)您的判斷選擇最合適的答案。）
一、選擇題
11. 以下哪種劑型通常被認(rèn)為是適合管飼患者的首選?
12. 哪個(gè)藥物劑型不可以碾碎管飼?
13. 關(guān)于緩控釋制劑（如“緩釋片”、“控釋片”），以下說(shuō)法正確的是:
14. 不適合管飼的藥物制劑有哪些?
15. 對(duì)于需要經(jīng)管飼給藥的藥物，以下處理方式最規(guī)范的是:
16. 下列哪種劑型在改變形態(tài)后，可能導(dǎo)致藥物迅速釋放，引起毒副作用?
17. 為管飼患者選擇藥物時(shí)，首先應(yīng)優(yōu)先考慮:
18. 在處理無(wú)法管飼的藥物時(shí)，最恰當(dāng)?shù)牡谝徊绞?
19. 下列哪項(xiàng)是給管飼患者喂藥時(shí)的安全體位?
20. 對(duì)于需要管飼的患者，給藥后通常需要用溫開(kāi)水沖管，其主要目的是:
21. 對(duì)于需管飼的患者，可將奧美拉唑腸溶片( 洛賽克)溶于（）保持其穩(wěn)定性。
22. 哪些藥物不適合碾碎服用?
23. 藥物劑型包括哪些?
24. 蒙脫石散不能與下列哪些藥物聯(lián)合進(jìn)行管飼給藥?
25. 下列哪些藥不可與氯化鉀聯(lián)合進(jìn)行管飼給藥?
26. 下列哪些藥不可與乳果糖口服溶液聯(lián)合進(jìn)行管飼給藥?
27. 下列哪些藥不可與奧美拉唑鈉聯(lián)合進(jìn)行管飼給藥?
28. 下列哪些藥不可與呋塞米聯(lián)合進(jìn)行管飼給藥?
29. 將腸溶衣破壞的藥物依舊可以通過(guò)鼻胃管給藥。
30. 打開(kāi)膠囊將藥粉混入食物中喂服，對(duì)所有膠囊劑型都是安全的。 
31. 打開(kāi)膠囊將內(nèi)容物與流質(zhì)混合是處理管飼患者用藥的通用安全方法。 
32. 嗎替麥考酚酯片研磨時(shí)飛散的藥物粉末具有細(xì)胞毒性、致畸性。
33. 布拉氏酵母菌可以在床邊進(jìn)行打開(kāi)。
第三部分:態(tài)度與信念評(píng)估
說(shuō)明: 本部分旨在了解您對(duì)管飼患者規(guī)范用藥的態(tài)度和看法。請(qǐng)根據(jù)您的同意程度在相應(yīng)位置打“√”。（1=非常不同意， 2=不同意， 3=一般， 4=同意， 5=非常同意）
34. 您認(rèn)為護(hù)士在確保管患者用藥安全中扮演著非常重要的角色。
35. 您非常愿意學(xué)習(xí)和掌握更多關(guān)于藥物劑型與安全給藥的知識(shí)與技能。
36. 您認(rèn)為與醫(yī)生、藥師溝通，為管飼患者選擇更合適的藥物劑型是護(hù)士的重要職責(zé)。
37. 您認(rèn)為在給患者用藥前，護(hù)士有責(zé)任主動(dòng)了解藥物劑型特性及正確的給藥方法。
38.

您認(rèn)為目前自己關(guān)于藥物劑型與安全給藥的知識(shí)水平已足夠工作中使用。


39. 您不認(rèn)為目前科室/醫(yī)院關(guān)于管飼患者安全用藥的流程和培訓(xùn)足夠充分。
40.

您認(rèn)為擅自改變藥物劑型（如研碎藥片等）存在很大的安全隱患。

41. 您不認(rèn)為醫(yī)院有必要制定統(tǒng)一的管飼患者給藥操作規(guī)范。
42.

您會(huì)擔(dān)心因給藥方式不當(dāng)而對(duì)患者造成傷害（如藥物中毒或療效下降）。

43. 您非常愿意學(xué)習(xí)和掌握更多關(guān)于藥物劑型與安全給藥的知識(shí)與技能。
44. 您認(rèn)為在給藥前評(píng)估患者的管道位置是沒(méi)有必要的
第四部分:行為與實(shí)踐
（本部分旨在了解您在臨床工作中的實(shí)際行為，請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況選擇。）
45. 在為管飼患者給藥前，您是否會(huì)常規(guī)評(píng)估所用藥品的劑型是否適合管飼?
46. 在給管飼患者使用不熟悉的藥物時(shí)，您會(huì)主動(dòng)查閱藥品說(shuō)明書(shū)中關(guān)于“鼻飼”或“研碎”給藥的說(shuō)明或咨詢臨床藥師或醫(yī)生。
47.

對(duì)于需要研碎的片劑，您會(huì)使用專用的研缽進(jìn)行研磨，并確保碾磨充分、無(wú)大顆粒。

48. 管飼給藥前、后，您是否會(huì)使用足量的溫開(kāi)水進(jìn)行脈沖式?jīng)_管?
49. 在給管飼患者使用多種藥物時(shí)，您會(huì)有意識(shí)地將不同藥物分開(kāi)給藥，并在每種藥物之間進(jìn)行沖管.
50.

在給管飼患者服用藥物前您會(huì)嚴(yán)格執(zhí)行“用前搖勻”的操作。

51. 您記錄給藥情況時(shí)，會(huì)詳細(xì)備注“鼻飼給藥”以及特殊的處理方式（如“研碎”、“打開(kāi)膠囊”等）。
52. 您在碾碎或溶解藥物后，會(huì)立即進(jìn)行管飼。
53. 您在溶解藥物時(shí)，會(huì)直接使用熱水浸泡藥物。
54. 您會(huì)直接將藥物添加到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或食物中進(jìn)行喂養(yǎng)。
55. 您在溶解藥物時(shí)，會(huì)使用什么水?
56. 您會(huì)向患者或家屬解釋，為何某些藥物不能研碎，以及不當(dāng)操作的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
57. 當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備從管飼過(guò)渡到經(jīng)口進(jìn)食時(shí)，您會(huì)主動(dòng)與醫(yī)生溝通，評(píng)估其吞咽功能，并協(xié)助將藥物劑型調(diào)整回適合口服的劑型。
58. 對(duì)于出院的管飼患者，我會(huì)告知家屬，任何新藥或劑型更換必須先咨詢醫(yī)生或藥師，確認(rèn)可以管飼后才能給藥。
第五部分:開(kāi)放性問(wèn)題
59. 您最想要通過(guò)怎樣的培訓(xùn)學(xué)習(xí)藥物劑型相關(guān)知識(shí)。
60. 為完善相關(guān)制度與流程，您有何具體建議?（比如科室提供什么樣的工具或清單）
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