凱迪銘《領(lǐng)袖素質(zhì)管理研討會》中、高級訓(xùn)練營報名表

1. 姓名：
2. 習(xí)慣稱呼：
3. 您的性別：
4. 年齡：
5. 出生日期：（陰歷/陽歷）
6. 身份證號碼：
7. 婚姻狀況：
8. 子女?dāng)?shù)目：
9. 語言：
10. 請輸入您的手機號碼：
11. 宗教信仰：
12. 現(xiàn)居住地：
13. 公司名稱：
14. 職位：
15. 向我推薦的人姓名：
16. 與推薦人關(guān)系：
17. 推薦人電話：
18. 您參加一模塊平臺名稱：
19. 參加研討會的目的：
公司情況（以下資料必須填寫 可多選）：
20. 參加訓(xùn)練營的目的：
21. 工作性質(zhì)：
22. 職位：
23. 公司規(guī)模：
24. 直接領(lǐng)導(dǎo)下屬人數(shù)：
25. 學(xué)歷：
26.
請?zhí)峁﹥晌恢滥鷧⒓诱n程，并于需要時可協(xié)助您的人：
第一位：聯(lián)絡(luò)人姓名
27. 您與聯(lián)絡(luò)人的關(guān)系：
28. 聯(lián)絡(luò)人日間聯(lián)絡(luò)電話：
29. 聯(lián)絡(luò)人夜間聯(lián)絡(luò)電話：
30. 請?zhí)峁﹥晌恢滥鷧⒓诱n程，并于需要時可協(xié)助您的人:
第二位：聯(lián)絡(luò)人姓名：
31. 您與聯(lián)絡(luò)人的關(guān)系：
32. 聯(lián)絡(luò)人日間聯(lián)絡(luò)電話：
33. 聯(lián)絡(luò)人夜間聯(lián)絡(luò)電話：
34. 健康狀況問卷：
平均每天睡眠多少時間？
35. 您覺得以上睡眠是否足夠？
36. 您是否酗酒？（指對酒精是否有依賴作用）
37. 您是否有酗酒的習(xí)慣
38.
您現(xiàn)在是否需要服用醫(yī)生處方，可影響神志清醒的藥物？
39.
是的話
自 哪年開始，受影響程度如下:
40.
您現(xiàn)在是否在未經(jīng)醫(yī)生處方的情況下服用會影響神志清醒的藥物?
41.
是的話
自 哪年開始，受影響程度如下:
42. 您曾否接受精神治療或心理輔導(dǎo)？
43.
自 哪 年開始至 哪年結(jié)束，請描述
44. 您現(xiàn)在是否患有嚴(yán)重的疾病例如：
(心臟病、哮喘、癲癇病），以至可能影響您在研討會的參與？
45. 有，請描述
46. 您現(xiàn)在是否懷孕？（本條限女士）
47. 您是否正接受精神治療或心理輔導(dǎo)？
48. 您是否曾經(jīng)因為精神病或精神困擾而入院治療？
49.
您是否被醫(yī)生診斷因受到情緒困擾或重大壓力，而可能嚴(yán)重影響精神狀況和心理穩(wěn)定？
50.
您的家族是否有精神病史：
51. 假如您在問題42或44的選擇是“是”，請咨詢醫(yī)生
您是否適合參加可能引起情緒波動的體驗式活動，并
請?zhí)峁┯舍t(yī)生出具的書面證明以作本公司參考。
52. 假如問題46至50其中一個選擇是“是”，表示您現(xiàn)
在的健康狀況并不適合參加此研討會。
     本人明白凱迪銘商學(xué)系統(tǒng)平臺有權(quán)拒絕我參與這個學(xué)習(xí)。
      本人明白研討會期間有正常的體力、心理及精神狀況；如有疑問，本人會先咨詢有關(guān)醫(yī)生或其他專業(yè)人士。本人亦承諾對自己的健康、心理及精神負(fù)責(zé)。
53. 簽名：
     日期：
       恭喜您決定參加凱迪銘《領(lǐng)袖素質(zhì)管理研討會》中、高級訓(xùn)練營的學(xué)習(xí)，為了支持您在課程中獲得最大收益，請你如實、明確、詳細(xì)的填寫下列問題，問卷內(nèi)容可以讓導(dǎo)師最大程度的支持到您的提升，所有資料我們會做保密處理。
提示：請仔細(xì)閱讀題目后，再做回答。
聲明:
       凱迪銘商學(xué)系統(tǒng)平臺擁有對所有題目的最終解釋權(quán)。
       凱迪銘商學(xué)系統(tǒng)平臺有權(quán)拒絕接收填寫不合格的作業(yè)。
54. 請詳細(xì)描述你的童年生活，對此你有何評價、內(nèi)心有何感受？
55. 請詳細(xì)描述你的教育背景，對此你有何評價？
56.
請詳細(xì)描述你的職業(yè)經(jīng)歷（包括現(xiàn)在），對此你有何評價？
57. 請詳細(xì)描述你的相貌，對此你有何評價？
58. 請詳細(xì)描述你現(xiàn)在生活狀況，對此你有何評價、及你的內(nèi)心有何感受？
59. 你現(xiàn)在的婚姻狀況如何？如果你是已婚或曾經(jīng)結(jié)婚，你和你配偶的關(guān)系如何?
60. 你有沒有小孩？如果有，你和他們的關(guān)系如何？
61. 你認(rèn)為其他會怎樣形容你？對此你有何評價？
62. 請詳細(xì)描述你目前的健康狀況，是否有過大病史？何時生過何??？對此你有何評價?
63. 請詳細(xì)描述在你人生當(dāng)中三次讓你感受深刻的經(jīng)歷以及這些經(jīng)歷對你的影響
（特別提醒：請詳細(xì)描述事情發(fā)生的時間，地點，你的感受及對你的影響)
64. 你的人生夢想、目標(biāo)是什么？對此夢想和目標(biāo)你有何評價?
65.
如果要達(dá)到目標(biāo)，你認(rèn)為自己需要在哪些方面有所突破？為什么？
66. 假如今天是你生命的最后一天，你會怎樣評價你的人生？
67. 日期：
    簽名：
        課程的第一天，主講者會講述一組守則，對每一位參會人員都會要求同意遵守這些守則，以及在守則 的規(guī)范下完成訓(xùn)練營。
基本守則
為協(xié)助參會人員全情投入及有效地完成整個課程，各參會人員必須遵守以下基本守則：
1. 對其它參加者的體驗保密。
2. 準(zhǔn)時于音樂停止前坐下。
3. 在訓(xùn)練營進(jìn)行時不準(zhǔn)飲食、吸煙及嚼口香糖。
4. 不可私下交談，只在導(dǎo)師許可下才說話。
5. 在研討會內(nèi)不可錄像、錄音及寫筆記。
6. 名牌掛在身上顯眼的地方。
7. 坐在一些在參加課程前不認(rèn)識的人士旁邊。
8. 關(guān)掉您的手機或?qū)⒅{(diào)至無聲。
9. 必須參與整個課程。（詳情請參照課程時間表）
重要提示
1. 導(dǎo)師有權(quán)決定參會人員是否可以繼續(xù)參與此次訓(xùn)練營。
2. 對自己負(fù)責(zé)任，食用足夠的食物、飲品并保持足夠的睡眠。
3. 在訓(xùn)練營期間不飲酒及不使用非醫(yī)生處方的藥物。
備注
交通： 參會人員自行安排前往會場，費用自理。
住宿： 參會人員自行安排會場住宿，費用自理。
飲食： 費用自理。請自備足夠干糧，供休息時用。
服飾： 運動裝，女士不要穿裙子，高跟鞋，室內(nèi)會開空調(diào)， 自行準(zhǔn)備外套。一套深色正裝，淺色襯衣及黑色皮鞋。
       歡迎參加領(lǐng)袖計劃，您現(xiàn)在已開始了一個非常重要的訓(xùn)練。在這個訓(xùn)練里，您會從不同的層面和角度 去檢視自己的心態(tài)，加強自我洞察力，從而提升自身領(lǐng)袖素質(zhì)。   
      通過積極投入的參與，您將會從課程中為自己創(chuàng)造效益，例如：您會發(fā)掘基本的成功元素——人的無 限潛能，學(xué)習(xí)如何在事業(yè)和日常生活產(chǎn)生和延續(xù)創(chuàng)造性張力，跨越障礙，縮短行為與目標(biāo)的差距。學(xué)員在事業(yè)上如何建立團隊，如何帶領(lǐng)團隊，如何影響團隊的領(lǐng)袖能力， 此外，您有機會親身 體驗過去一切限制您個人或企業(yè)發(fā)展的固有態(tài)度和習(xí)慣，反省自己的信念和管理決策模式。您可能會感受 到被挑戰(zhàn)，我們邀請您以開放和坦誠、積極投入的態(tài)度參與，從而調(diào)整心態(tài)，獲得持續(xù)學(xué)習(xí)和改進(jìn)的動力。
       你能夠透過整體訓(xùn)練營而獲得多少益處，主要視乎你有多少愿意去參與，而訓(xùn)練營能有效協(xié)助你：
    · 提升自信 · 提升管理能力 · 提升創(chuàng)造能力
 · 提升溝通能力 · 提升工作效 · 理清自己目標(biāo)和路向 · 提升領(lǐng)導(dǎo)才能 · 提升人際關(guān)系 · 如何帶領(lǐng)團隊 
大多數(shù)參加者認(rèn)為基本訓(xùn)練營是一個刺激而有價值的學(xué)習(xí)經(jīng)驗。
        凱迪銘《領(lǐng)袖素質(zhì)管理》訓(xùn)練營共分四個課程進(jìn)行，第一課心智重啟，第二課突破重圍、起航，第三課再攀高峰，第四課夢想嘉年華，四個課程為一個整體課程，本訓(xùn)練營不能只單獨參與其中某一課程，不能跳躍參加，本訓(xùn)練營由凱迪銘商學(xué)系統(tǒng)平臺聯(lián)合國內(nèi)多位行業(yè)知名導(dǎo)師打造，賦能各大行業(yè)領(lǐng)袖、高管層。
問卷填完之后，請各位回傳到郵箱：1073657151@qq.Com.
聯(lián)系電話：
 13963250310
注：請您于開課前打印問卷，一式兩份并攜帶到現(xiàn)場
凱迪銘《領(lǐng)袖素質(zhì)管理》星火七訓(xùn)練營中、高級班
開營日期：2026年1月15日至19日
簽到時間：2026年1月15日早上9：00~9：30
開課時間：2026年1月15日早上9：30
開營地址：棗莊市中頤源山莊大飯店
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