專5、2026年鹿寨縣中醫(yī)醫(yī)院肱骨近端骨折護理質(zhì)量查檢表(創(chuàng)傷骨科)


備注:目標(biāo)值≥90%。一級質(zhì)控樣本量為5二級質(zhì)控樣本量為3。三級質(zhì)控不查檢。
質(zhì)控級別
質(zhì)控人員
患者姓名
責(zé)任護士
科室
疼痛護理

1.疼痛評估正確

2.鎮(zhèn)痛措施實施及時、準(zhǔn)確

3.及時觀察并記錄鎮(zhèn)痛效果

石膏固定護理

4.石膏外固定有效:石膏松緊度適宜(可伸入一指),石膏軟硬程度適中完整

5.石膏處干潔、無滲血

??谱o理

6.體位:患肢應(yīng)置于前臂中立位。平時以前臂吊帶懸掛胸前,臥位時,宜取半臥位。為防止肩部后伸,骨折向前成角度者睡眠時,應(yīng)將患肢墊高,或?qū)⑸媳酃潭ㄔ谛貍?cè)壁。外展型骨折,不可做患肢外展活動;內(nèi)收型骨折不可做患肢的內(nèi)收活動,可保持患肢貼胸位。

7.減輕肢體腫脹:冰敷,或遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物

8.護士能準(zhǔn)確評估患肢血運、感覺、活動情況

9.護士協(xié)助患者坐立位\翻身方法正確,指導(dǎo)患者功能鍛煉方法正確,如握拳、屈肘、提肩活動等

10.必須搬運\移動患者時方法正確

11.肱骨近端骨骨折術(shù)后護理,護士能準(zhǔn)確評估傷口滲血滲液及術(shù)后引流液情況

12.管道護理符合規(guī)范要求

13.患肢腫脹、張力性水泡、壓力性損傷的預(yù)防,患肢高于心臟水平15~20cm

14.不在患肢實施靜脈輸液、采血、測血壓

15.冰敷部位正確

16.執(zhí)行藥物預(yù)防醫(yī)囑及時準(zhǔn)確

17.每班觀察患肢腫脹程度、皮膚感覺,有記錄

18.骨筋膜室綜合征防護,護士掌握“5P”征的評估方法:疼痛、蒼白、無脈、麻痹、感覺異常

19.護士掌握骨筋膜室綜合征早期的臨床表現(xiàn)

20.疼痛評估準(zhǔn)確,合理使用鎮(zhèn)痛藥,避免掩蓋患者病情

21.小夾板、石膏、繃帶、止血帶應(yīng)用正確

功能鍛煉及康復(fù)指導(dǎo)

22.患者正確掌握功能鍛煉方法

23.患者掌握床上坐立\翻身、如廁方法

24.患者掌握前臂吊帶的使用方法

具體問題描述
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