2026年CRRT上機(jī)登記
1. 病區(qū)
重癥一科
RICU
肺血管病與介入醫(yī)學(xué)科
2. 填寫時(shí)間
3. 患者姓名
4. 患者年齡
5. 患者性別
男
女
6. 患者住院號(hào)
7. 上機(jī)日期登記(例2026-01-01 18:30)
8. 醫(yī)囑下達(dá)者及治療方案指導(dǎo)老師
9. 使用血濾機(jī)類型
百特(金寶)
費(fèi)森尤斯
日機(jī)裝
10. 血濾用中心靜脈置管類型
半永久中心靜脈置管
臨時(shí)中心靜脈置管
11. 中心靜脈置管部位
右頸內(nèi)靜脈
右股靜脈
左頸內(nèi)靜脈
左股靜脈
右鎖骨下靜脈
左鎖骨下靜脈
12. 患者本次上機(jī)主要原因
腎功能衰竭
心功能衰竭
電解質(zhì)紊亂
肝功能衰竭
藥物中毒
農(nóng)藥中毒
食物中毒
膿毒血癥
其他
13. 治療模式
CVVHDF前稀釋
CVVHDF后稀釋
CVVHDF前后稀釋
CVVH前稀釋
CVVH后稀釋
CVVH前后稀釋
CVVHD
其他
14. 血流速(ml/h)
15. 抗凝方式
枸櫞酸
萘莫司他
肝素
依諾肝素
枸櫞酸+萘莫司他
其他
16. 使用濾器型號(hào)
HF12
ST100
HF1200
百希瑞
其他
17. 碳酸氫鈉連接部位(非必填)
濾器前
濾器后靜脈壺前
靜脈壺
置管回輸端
CVC/PICC/中線
18. 葡萄糖酸鈣連接部位(非必填)
置管回輸端
靜脈壺
加入置換液中
CVC/PICC/中線
19. 置管是否通過(guò)1S試驗(yàn)
是
否
20. 患者是否躁動(dòng)?使用何種鎮(zhèn)靜藥物?
21. 上機(jī)護(hù)士是否CRRT小組成員
是
否
22. 上機(jī)護(hù)士是否經(jīng)過(guò)血液凈化??谱o(hù)士培訓(xùn)
是
否
23. 置管是否超聲引導(dǎo)下
是
否
24. 上機(jī)登記護(hù)士
關(guān)閉
更多問(wèn)卷
復(fù)制此問(wèn)卷