卵巢年齡評估問卷（OA-Q）

1)建議適用：18歲以上未閉經女性。妊娠期、產后 6 個月內及哺乳期請謹慎使用。
2)請以“近 6–12 個月”的真實情況作答；癥狀條目以“近 3 個月”為準。 
3)近 3 個月正在使用或剛停用激素（口服避孕藥/調經藥/HRT 等）者，月經表現(xiàn)與癥狀可能被掩蓋，請在結果頁勾選“激素用藥影響可能”。
4)本問卷輸出“卵巢衰老風險得分（ORS，0–100）”。得分越高，提示卵巢衰老風險越高；需要結合病史、體檢、實驗室檢查與超聲綜合判斷。
1. 請問您是否使用過激素類藥物（包括任何形式的激素替代療法，如貼片、藥片、凝膠或生物同源激素，以及避孕藥、調經藥、更年期激素等）？
2. 基本信息：
身高（cm）：
體重（kg）：
3. 您的年齡是？
4. 近 12 個月的月經模式最符合哪項：
5. 近 6 個月您的月經量有無明顯變化：
6. 是否存在備孕困難?
7. 按近3個月嚴重程度作答以下癥狀：
  • 無
  • 輕（偶發(fā)、不影響生活）
  • 中（每周多次、影響睡眠或工作）
  • 重（幾乎每天/夜間頻繁，明顯影響生活）
潮熱/面部潮紅
夜間盜汗
陰道干澀/性交疼痛/性欲顯著下降
8. 按近3個月嚴重程度作答以下癥狀：
  • 無
  • 輕（偶發(fā)、不影響生活）
  • 中（每周多次、影響睡眠或工作）
  • 重（幾乎每天/夜間頻繁，明顯影響生活）
心悸/胸悶（排除器質性心臟?。?/div>
情緒波動、易怒、焦慮或抑郁
睡眠障礙（入睡困難/早醒）
記憶力或注意力下降
尿頻、尿急或反復泌尿道不適（排除感染）
9. 家族史（直系女性親屬：母親、姐妹、外祖母等；符合勾選）：
10. 既往可能影響卵巢功能的治療/手術：
11. 相關疾病與線索：
12. 近6個月工作/生活壓力：
13. 長期習慣：
14. AMH（ng/mL）（選填）
15. FSH（IU/L，月經第 2–5 天） （選填）
重要健康提示：您報告了近期的月經量明顯增多或出現(xiàn)大血塊。這可能提示存在子宮肌瘤、息肉、內膜病變或凝血功能等其他婦科情況，而這些情況未必直接由卵巢功能引起。我們強烈建議您就此癥狀咨詢婦科醫(yī)生，并進行盆腔超聲等檢查以明確原因。
【特別針對激素使用者的結果解讀說明】
結果可靠性警告：您的評估是在激素用藥影響下進行的。您報告的“規(guī)律月經”和“輕微癥狀”可能由藥物維持，因此本次計算出的ORS得分極有可能低于您的真實風險，存在顯著低估。
臨床建議：
切勿依賴此結果：請不要將此低風險結果視為健康的保證。
尋求客觀檢查：評估您卵巢儲備功能的唯一可靠方法是在醫(yī)生指導下，于停藥后（通常需停藥1-2個月），在月經第2-5天檢測基礎性激素（FSH, E2） 和 抗繆勒管激素（AMH），并進行盆腔超聲竇卵泡計數（AFC）。
咨詢醫(yī)生：任何關于卵巢功能、生育計劃或激素治療方案的決策，都必須與您的婦科內分泌醫(yī)生詳細討論。
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