ICU轉(zhuǎn)出病人調(diào)查表
尊敬的患者及其親友:
歡迎您來(lái)貴陽(yáng)市烏當(dāng)區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科就醫(yī)。為了進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,改進(jìn)工作,我們提出下列問(wèn)題請(qǐng)您根據(jù)親身感受,在您認(rèn)為最能反映直實(shí)看法的答案內(nèi)打:“√”。謝謝合作。
患者及床號(hào):
與患者關(guān)系:
1.對(duì)患者基礎(chǔ)疾病了解程度
完全了解
部分了解
了解一些
不了解
2.對(duì)患者轉(zhuǎn)入我科原因是否了解
完全了解
部分了解
了解一些
不了解
3.您或您家屬對(duì)入住我院重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員接待滿意度。
(1)滿意
(2)較滿意
(3) 一般
(4)不滿意
4.您或您家屬在住院期間,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的溝通、服務(wù)態(tài)度滿意程度。
(1)滿意
(2)較滿意
(3)一般
(4)不滿意
5.您或您家屬在住院期間,管床醫(yī)生或護(hù)士是否向您或您家屬介紹過(guò)住院須知和與疾病有關(guān)的知識(shí)?
(1)是
(2) 否
6.您或您家屬在住院期間,醫(yī)護(hù)人員對(duì)病情介紹、病情變化及診療的滿意度。
(1)滿意
(2)較滿意
(3)一般
不滿意
7.您的管床醫(yī)生能否回答您提出有關(guān)疾病方面的問(wèn)題?
(1)能
(2)有時(shí)能
(3)不能
8.您或您家屬對(duì)本次入住監(jiān)護(hù)室總體滿意度。
非常滿意
比較滿意
一般滿意
不滿意
9.您或您家屬會(huì)再次推薦我院ICU。
(1)一定會(huì)。
(2)可能會(huì)。
(3)不確定。
(4)不會(huì)。
10.您或您家屬認(rèn)為需要改進(jìn)的環(huán)節(jié)(可多選)
(1)轉(zhuǎn)科流程
(2)醫(yī)患溝通質(zhì)量
(3)轉(zhuǎn)科指導(dǎo)細(xì)節(jié)
(4) 人文關(guān)懷
(5)醫(yī)護(hù)溝通耐心度
(6)隱私保護(hù)情況
(7)探視安排合理性
(8)醫(yī)護(hù)人員緩解患者或家屬焦慮情緒效果
(9)轉(zhuǎn)科前提前告知
10.對(duì)患者轉(zhuǎn)出我科原因是否知曉
完全知曉
部分知曉
一般知曉
不知道
12.您或您家屬對(duì)本科室有什么意見(jiàn)和建議?最滿意的醫(yī)生和護(hù)士?
13.您認(rèn)為重癥醫(yī)學(xué)科在醫(yī)療服務(wù)中最值得肯定的方面是什么?
14.感謝您或您家屬的寶貴反饋意見(jiàn)或建議!我們將持續(xù)優(yōu)化服務(wù),為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療照護(hù)!
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