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2025年第四季度麻醉復(fù)蘇室理論考試及答案
一、單選題 （每題2分，共30分）
您的姓名：
工號(hào)：
1.局部麻醉藥中毒的急救關(guān)鍵措施是（ ）
A.立即停止給藥
B.靜脈注射腎上腺素
C.氣管插管
D.靜脈補(bǔ)液
2.麻醉后蘇醒室（PACU）患者拔管后低氧血癥（SpO?＜90%）的最常見原因是（ ）
A.肌松藥殘留
B.麻醉藥殘留抑制呼吸
C.氣道分泌物堵塞
D.肺感染
3.全身麻醉誘導(dǎo)期最關(guān)鍵的安全核心是（ ）
A.快速給藥
B.維持氣道通暢
C.降低血壓
D.抑制呼吸
4.麻醉藥品 “五?！?管理中，“專冊(cè)登記” 的核心內(nèi)容不包括（ ）
A.藥品名稱、規(guī)格
B.領(lǐng)用時(shí)間、數(shù)量
C.患者床號(hào)、姓名
D.藥品生產(chǎn)廠家
5.中心靜脈壓（CVP）升高（＞15cmH?O）且血壓降低，提示（ ）
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量過多
D.血管收縮過度
6.感染性休克最易受累的器官及常見并發(fā)癥是（ ）
A.腎臟 - 急性腎損傷
B.肺臟 - 急性呼吸窘迫綜合征
C.肝臟 - 肝功能衰竭
D.腦 - 意識(shí)障礙
7.手術(shù)中患者出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏性休克，表現(xiàn)為血壓驟降、支氣管痙攣，首選的搶救藥物是（ ）
A. 地塞米松
B. 苯海拉明
C. 腎上腺素
D. 多巴胺
8.麻醉后復(fù)蘇室中，患者因阿片類藥物導(dǎo)致呼吸抑制（呼吸頻率＜8次/分），首選的拮抗劑是（ ）
A. 氟馬西尼
B. 新斯的明
C. 納洛酮
D. 氨茶堿
9.術(shù)中患者突然出現(xiàn)心率降至40次/分，血壓80/40mmHg，心電圖顯示竇性心動(dòng)過緩。作為麻醉護(hù)士，你首先應(yīng)（ ）
A. 立即準(zhǔn)備體外除顫器
B. 遵醫(yī)囑快速推注阿托品
C. 提醒麻醉醫(yī)生并準(zhǔn)備升壓和提升心率的藥物
D. 立即開始胸外心臟按壓
10.患者在氣管插管拔管后出現(xiàn)聲音嘶啞和“犬吠樣”咳嗽，最可能的原因是（ ）
A. 喉痙攣
B. 聲帶息肉
C. 喉頭水腫
D. 反流誤吸
11.下列哪種靜脈麻醉藥因其起效迅速、作用時(shí)間短而最常用于全身麻醉的誘導(dǎo)（ ）
A. 咪達(dá)唑侖
B. 丙泊酚
C. 依托咪酯
D. 氯胺酮
12.處理困難氣道時(shí)，當(dāng)“既不能插管，也不能通氣”時(shí)，最終的救命措施是（ ）
A. 反復(fù)嘗試喉鏡暴露
B. 喚醒病人
C. 緊急環(huán)甲膜穿刺或切開
D. 增加肌松藥劑量
13.關(guān)于糖皮質(zhì)激素在感染性休克中的應(yīng)用，正確的是（ ）
A. 所有患者均應(yīng)大劑量早期沖擊治療
B. 僅用于合并有慢性腎上腺功能不全的患者
C. 對(duì)于經(jīng)充分液體復(fù)蘇和血管活性藥治療后仍不穩(wěn)定的患者，可考慮使用
D. 其使用可完全替代血管活性藥
14.對(duì)于確診感染性休克的成人患者，初始液體復(fù)蘇的推薦方案是（ ）
A. 在最初3小時(shí)內(nèi)，至少輸注30ml/kg的晶體液
B. 立即輸注膠體液，因?yàn)閿U(kuò)容效果更佳
C. 限制液體入量，優(yōu)先使用血管活性藥
D. 根據(jù)中心靜脈壓（CVP）決定補(bǔ)液量
15.感染性休克最根本的病理生理學(xué)特點(diǎn)是（ ）
A. 血容量絕對(duì)不足
B. 心臟泵功能衰竭
C. 全身血管阻力顯著增高
D. 有效循環(huán)血量銳減
二、多選題 （每題4分，共20分）
1.術(shù)后鎮(zhèn)痛泵（PCA）的護(hù)理要點(diǎn)包括（ ）
A.檢查管路連接是否牢固，預(yù)防脫落、滲漏
B.監(jiān)測患者疼痛評(píng)分，評(píng)估鎮(zhèn)痛效果
C.觀察有無惡心嘔吐、呼吸抑制等不良反應(yīng)
D. 指導(dǎo)患者正確使用 PCA 按鈕（按需按壓）
2.全身麻醉維持期的核心監(jiān)測內(nèi)容包括（ ）
A.意識(shí)狀態(tài)、呼吸功能（潮氣量、呼吸頻率、PetCO?）
B.循環(huán)功能（BP、HR、CVP）
C.體溫、尿量
D.神經(jīng)肌肉阻滯程度
3.麻醉護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備工作的核心內(nèi)容有（ ）
A.核對(duì)患者信息（姓名、科室、床號(hào)、病案號(hào)、手術(shù)名稱、麻醉方式）
B.檢查麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、急救藥品器械是否完好
C.建立靜脈通路，做好穿刺部位護(hù)理
D.核對(duì)患者禁食禁飲時(shí)間，確認(rèn)符合麻醉要求
4.感染性休克嚴(yán)重并發(fā)癥包括（ ）
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.多器官功能障礙綜合征
D. 急性腎損傷
5. 以下哪些臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室檢查結(jié)果，提示感染性休克患者預(yù)后不良（ ）
A. 初始血乳酸水平極高且清除緩慢
B. 出現(xiàn)急性腎損傷需要腎臟替代治療
C. 血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降
D. 體溫迅速恢復(fù)正常
E. 序貫器官衰竭估計(jì)（SOFA）評(píng)分居高不下或持續(xù)上升
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