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眼健康與眼視光學(xué)服務(wù)調(diào)查問卷
1. 你是否患有近視？
A. 否（視力正常）
B. 是，輕度近視（≤300度）
C. 是，中度近視（300-600度）
D. 是，高度近視（>600度）
2. 除近視外，你是否存在以下眼部不適癥狀？（可多選）
A. 眼干、眼澀
B. 視物模糊、視力波動
C. 眼酸、眼脹、視疲勞
D. 畏光、流淚
E. 其他
F. 無任何不適
3. 你出現(xiàn)上述眼部不適的頻率是？
A. 每天都有
B. 每周3-5次
C. 每周1-2次
D. 偶爾出現(xiàn)（每月1-2次）
E. 從未出現(xiàn)
4. 你每天使用電子屏幕（手機、電腦、平板等）的總時長約為？
A. ＜2小時
B. 2-4小時
C. 4-6小時
D. 6-8小時
E. ＞8小時
5. 你看書、看電子屏幕時，與眼睛的距離通常為？
A. 書本33cm左右，屏幕50-70cm
B. 書本20-30cm，屏幕30-50cm
C. 書本＜20cm，屏幕＜30cm
D. 沒注意過
6. 你平時會采取哪些方式緩解視疲勞？（可多選）
A. 遠眺綠色植物
B. 做眼保健操
C. 閉目休息
D. 使用緩解視疲勞的滴眼液
E. 其他方式
7. 你配鏡時，通常選擇的機構(gòu)是？（可多選）
A. 專業(yè)眼科醫(yī)院/眼視光中心
B. 連鎖眼鏡店
C. 普通眼鏡店
D. 線上配鏡平臺
8. 你在配鏡時，最關(guān)注的因素是？（可多選）
A. 驗光精準度
B. 鏡片質(zhì)量
C. 鏡框款式
D. 價格
E. 服務(wù)態(tài)度
F. 其他
9. 你最近一次進行專業(yè)眼部檢查是在什么時候？
A. 近3個月內(nèi)
B. 3-6個月內(nèi)
C. 6-12個月內(nèi)
D. 1年以上
10. 你希望通過哪些形式獲取眼視光學(xué)相關(guān)科普內(nèi)容？（可多選）
A. 短視頻、科普動畫
B. 圖文科普文章
C. 線上直播講座
D. 社區(qū)線下科普活動
E. 其他形式
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