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我校大學(xué)生近視情況及通過矯正方式干預(yù)效果的調(diào)查報告[復(fù)制]
1.您所在的年級是？
A 大一
B 大二
C 大三
2.您所在的專業(yè)是
眼視光、視康專業(yè)
動漫制作技術(shù)專業(yè)
藝術(shù)設(shè)計專業(yè)
工業(yè)設(shè)計專業(yè)
鞋類設(shè)計專業(yè)
3.您目前是否近視？
A 是
C 否
4.您現(xiàn)在的近視度數(shù)（若雙眼度數(shù)不同，取度數(shù)較高的一只）大概是？
A 300度及以內(nèi)
B 325度-600度
C 625度-1000度
D 1000度及以上
5.大學(xué)后您近視度數(shù)是否有很大進展？
A 沒有加深
B 有一點加深
C 加深很多
6.您認為你的近視加深和什么有關(guān)
和專業(yè)有關(guān)（完成作業(yè)需長時間使用電子產(chǎn)品和近距離用眼）
和不良的用眼習(xí)慣有關(guān)
長時間娛樂性使用電子產(chǎn)品
睡眠不足
其他
缺乏戶外運動
7. 您平均每天使用電子屏幕（手機、電腦、平板等）的總時長約為？
A 2小時以內(nèi)
B 2-4小時
C 4-6小時
D 6小時以上
8. 您平均每天的戶外活動時長大約是？
A 1小時以內(nèi)
B 1-2小時
C 2-3小時
D 3小時以上
E 幾乎沒有戶外活動
9.您使用電子設(shè)備時，通常會注意哪些方面以保護眼睛？
A 控制使用時長
B 保持合適距離（如手機30-50厘米，電腦50-70厘米）
C 調(diào)整屏幕顯示（亮度、對比度、字體大小）
D 開啟護眼模式/藍光過濾
E 避免在移動狀態(tài)下使用（如走路、乘車）
F 其他
10.意識到度數(shù)加深后，您是否知道或采取措施
不知道正確護眼措施
知道正確的護眼措施，且遵守
知道正確的護眼措施，但沒遵守
11.您了解以下哪些關(guān)于近視防控的知識？
A “20-20-20”護眼法則
B 每天應(yīng)保證2小時以上戶外活動
C 阿托品滴眼液的使用
D 角膜塑形鏡（OK鏡）的作用
E 近視可以治愈
F 以上都不了解
12.您平時是否采取以下護眼措施（可多選）
定期休息遠眺
規(guī)范使用電子產(chǎn)品
保持充足戶外活動
均衡飲食
定期視力檢查
無特殊措施
其他（請注明）
13.通過不同的護眼措施后，近視進程是否得到控制
有，但效果不明顯
有，且度數(shù)沒有繼續(xù)上漲
無
14.您是否出現(xiàn)過以下不適癥狀（可多選）
眼干眼澀
視疲勞
頭痛
角膜損傷
過敏反應(yīng)
夜間視力下降
無任何不適
其他（請注明）
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