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急性胸痛的識別與處置考試題
一、單選題
基本信息：
姓名：
科室：
1. 下列哪種疾病不屬于心源性胸痛?
A. 冠心病
B. 心肌病
C. 胸膜炎
D. 心包炎
2. 典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質是:
A. 尖銳刺痛
B. 壓榨性悶痛
C. 刀割樣劇痛
D. 酸痛
3. 胸痛患者出現(xiàn)呼吸困難、咯血，最可能的診斷是:
A. 肺炎
B. 肺栓塞
C. 氣胸
D. 胸膜炎
4. 對胸痛患者進行急救時，首先應:
A. 建立靜脈通道
B. 吸氧
C. 進行心電圖檢查
D. 評估生命體征
5. 胸痛患者心電圖出現(xiàn) ST 段弓背向上抬高，最可能的診斷是:
A. 變異型心絞痛
B. 急性心肌梗死
C. 心包炎
D. 不穩(wěn)定型心絞痛
6. 以下哪種疾病引起的胸痛可放射至左臂內側、無名指和小指?
A. 胸膜炎
B. 膽囊炎
C. 冠心病
D. 氣胸
7. 胸痛患者胸部 X 線檢查發(fā)現(xiàn)縱隔增寬，可能的診斷是:
A. 肺炎
B. 氣胸
C. 主動脈夾層
D. 胸膜炎
8. 對于胸痛患者，下列哪項檢查有助于判斷是否存在心肌損傷?
A. 血常規(guī)
B. 血淀粉酶
C. 肌鈣蛋白
D. 血沉
9. 胸痛患者伴有上腹部疼痛、惡心、嘔吐，可能的診斷不包括:
A. 急性心肌梗死
B. 膽囊炎
C. 胸膜炎
D. 胰腺炎
10. 典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在（ ）
A. 心前區(qū)
B. 劍突下
C. 胸骨后或心前區(qū)
D. 右胸
11. 張力性氣胸首要的急救處理是（ ）
A. 高流量吸氧
B. 胸腔閉式引流
C. 迅速排氣減壓
D. 氣管插管輔助呼吸
12. 夾層動脈瘤引起的胸痛特點是?
A. 刀割樣或撕裂樣劇痛
B. 悶痛
C. 壓榨樣痛
D. 隱痛
二、多選題
1. 主動脈夾層的治療原則包括（ ）
A. 控制血壓
B. 降低心率
C. 止痛
D. 手術治療
E. 介入治療
2. 肺栓塞的臨床表現(xiàn)有（ ）
A. 胸痛
B. 咯血
C. 呼吸困難
D. 暈厥
E. 咳嗽
3. 急性胸痛患者，在評估病情時應重點詢問的內容包括（ ）
A. 胸痛的部位
B. 胸痛的性質
C. 胸痛的持續(xù)時間
D. 胸痛的誘發(fā)因素
E. 胸痛的緩解因素
4. 以下哪些檢查有助于診斷肺栓塞?
A. 血漿 D - 二聚體
B. 胸部 CT 肺動脈造影（CTPA）
C. 心電圖
D. 心臟超聲
5. 胸痛患者伴有呼吸困難，可能的診斷有:
A. 氣胸
B. 肺栓塞
C. 急性心肌梗死
D. 胸膜炎
6. 以下哪些情況提示胸痛病情嚴重?
A. 胸痛伴呼吸困難
B. 胸痛伴意識障礙
C. 胸痛伴血壓下降
D. 胸痛伴惡心、嘔吐
7. 對胸痛患者進行急救時，常用的處理措施包括:
A. 吸氧
B. 建立靜脈通道
C. 心電監(jiān)護
D. 給予止痛藥物
8. 典型心絞痛的特點有?
A. 疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)
B. 疼痛性質為壓榨樣痛
C. 疼痛持續(xù)時間一般為 3 - 5 分鐘
D. 疼痛可放射至左肩、左臂內側
E. 含服硝酸甘油可緩解
三、判斷題
1. 急性心肌梗死患者發(fā)病后，肌鈣蛋白升高持續(xù)時間最長。
對
錯
2. 肺栓塞患者一定有咯血癥狀。
對
錯
3. 急性胸痛患者心電圖正?？膳懦募」Ｋ馈?/legend>
對
錯
4. 胸壁疾病引起的胸痛，疼痛部位較固定且局部有壓痛。
對
錯
5. 心絞痛發(fā)作時心電圖一定有 ST 段壓低。
對
錯
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