2025年肝病一區(qū)第四季度西醫(yī)知識考試
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1.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性,提示每日出血量為:()
A.<lml
B.l-2ml
C.2-3ml
D.3-4ml
E.>5ml
2.原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最多見于:()
A.肺
B.骨
C.腎
D.腦
E.皮膚
3.肝性腦病病人應(yīng)當(dāng):()
A.供給足量的熱能與蛋白質(zhì)
B.給予足量脂肪以提供熱能
C.供給足量的糖和鈉鹽
D.每天給水不少于2500ml
E.給予足量的碳水化合物。
4.在我國肝硬化的主要原因是:()
A.酒精中毒
B.中毒性肝炎
C.病毒性肝炎
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.慢性腸道感染
5.對肝硬變病人的護(hù)理是:()
A.應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì),以預(yù)防肝性腦病發(fā)生
B.可以進(jìn)食普通食物,無特一殊要求
C.少量飲酒可以擴(kuò)張血管改善門靜脈循環(huán)
D.避免粗糙食物
E.腹水時,每天給水量也不能少于1500ml
6.可以確診胰腺炎的血清淀粉酶數(shù)值是: ()
A.125蘇氏單位
B.250蘇氏單位
C.500蘇氏單位
D.350蘇氏單位
E.1000蘇氏單位
7.急性胰腺炎出現(xiàn)休克,最主要的治療措施是:()
A.補(bǔ)充血容量
B.應(yīng)用升壓藥
C.應(yīng)用肝素
D.使用抑肽酶
E.使用腎上腺皮質(zhì)激素
8.下面哪一項不是門脈高壓的常見表現(xiàn):()
A.脾腫大
B.肝腫大
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.腹水
E.痔核形成
9肝昏迷前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是:()
A.輕度性格和行為改變
B.撲翼樣震顫
C.腦電圖異常
D.意識錯亂
E.昏睡但可喚醒
10.緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后:()
A.<24h
B.24-48h
C.48-72h
>72h
E.出血停止
11.肝性腦病發(fā)生代謝性堿中毒時可用:()
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.乙酸谷氨酸胺
D.精氨酸
E.不作處理
12.血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時間是:()
A.3-4h
B.6-8h
C.10-12h
D.16-20h
E.24h左右
13.三腔管放置24h后,食管氣囊應(yīng)放氣:()
A.5-10min
B.10-15min
C.15-30min
D.30-45min
E.45-60min
14肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)引起的表現(xiàn)為:( C )
營養(yǎng)障礙
B.出血
皮膚色素沉著
貧血
E.腹瀉、舌炎
15.原發(fā)性肝癌最有效的治療是:()
A.放射性治療
B.免疫治療
C.抗癌藥物局部治療
D.手術(shù)治療
E.冰凍治療
16.慢性肝病病人出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,肝臭、撲翼樣震顫,應(yīng)考慮:()
A.肝硬化
B.肝腎綜合征
C.肝性腦病
D.感染
E.繼發(fā)性肝癌
17.門靜脈性肝硬化的最可靠診斷指標(biāo)是:()
A.腹水
B.脾腫大
C.肝掌、蜘蛛痣
D.白蛋白與球蛋白比值倒置
E.肝穿刺活檢有假小葉形成
18.肝性腦病患者為減少腸道氨的吸收,不宜采用的措施是: ()
A.生理鹽水清潔灌腸
B.肥皂水清潔灌腸、
C.硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.白醋加生理鹽水灌腸
E.番瀉葉液口服
19.消化性潰瘍合并大出血的特點,不正確的是:()
A.出血后疼痛加重
B.嘔血?;煊惺澄?/label>
C.嘔血呈酸性
D.嘔血常為咖啡色
E.出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥
20.三腔二囊管用于哪種疾病出血時止血最好:()
A.胃小彎潰瘍
B.十二指腸球部潰瘍
C.胃癌
D.食管下段和胃底靜脈曲張
E.食管癌
21.消化性潰瘍并發(fā)大出血急救的中心環(huán)節(jié)是:()
A.補(bǔ)液輸血
B.禁食輸液
C.止血抗休克
D.手術(shù)治療
E.以上均不是
腹水的護(hù)理,錯誤的是:
A.安排舒適半臥位
B.臀部下肢有水腫時用海棉墊托起
C.長期用利尿劑應(yīng)注意水電解質(zhì)平衡失調(diào)
D.準(zhǔn)確記錄每日出人液量
E.每天食鹽量5g以上
23.肝昏迷的飲食護(hù)理應(yīng)為:()
A.低蛋白、低鹽、高脂肪
B.禁蛋白、低脂肪、高糖
C.高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽
D.低蛋白、高脂肪、高糖、低鹽
E.適量蛋白和脂肪、低糖、低鹽
24.下列哪項是肝性昏迷前期的表現(xiàn): ()
A.多語、興奮
B.肝臭
C.輕微的性格及行為異常
D.昏睡及精神錯亂
E.意識模糊、撲翼樣震顫
25.肝硬化最常見的并發(fā)癥是: ()
A.上消化道出血
B.肝昏迷
C.肝腎綜合征
D.感染
E.肝癌
26.下列哪項不屬于門脈高壓的側(cè)支循環(huán):()
A.食管下端靜脈曲張
B.臍周靜脈曲張
C.腹壁靜脈曲張
D.下肢靜脈曲張
E.痔靜脈曲張
27.急性上消化道大出血,能反映血容量變化的觀察項目是:()
A.神志
B.瞳孔
C.脈搏
D.呼吸
E.面色
28.治療肝昏迷正確的治療措施有:()
A.高蛋白飲食
B.肥皂水清潔灌腸
C.靜注多巴胺
D.口服制酸劑
E.谷氨酸鉀靜滴
29.肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是: ()
A.滲出液
B.漏出液
C.血性液
D.膿性液
E.乳糜液
30.肝硬化大量腹水患者的護(hù)理,下列哪項不妥:()
A.半臥位
B.低鹽飲食
C.盡量補(bǔ)液
D.皮膚護(hù)理
E.定期測腹圍
31.不宜與精氨酸配伍的藥物是:()
A.林格液
B.葡萄糖
C.生理鹽水
D.碳酸氫鈉
E.葡萄糖生理鹽水
32.肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具參考價值:()
A.脾腫大
B.蜘蛛痣與肝掌
C.蛋白電泳γ球蛋白明顯 增高
D.肝腫大且質(zhì)地堅硬
E.X線鋇餐顯示蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損
33.肝硬化病人內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn),以下哪項少見:()
A.男性乳房發(fā)育
B.肝掌、蜘蛛痣
C.月經(jīng)失調(diào)
D.陽控、性欲減退
E.手足抽搐、周期麻痹
34.肝硬化伴門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是:()
A.黃疸,腹水,脾腫大
B.腹水,脾腫大,腎功能衰竭
C.黃疸,腹水,側(cè)支循環(huán)的 建立開放
D.腹水,脾腫大,側(cè)支循環(huán)的建立開放
E.腹水,上消化道出血,側(cè)支循環(huán)的建立開放
35.肝硬化患者內(nèi)分泌功能異常主要是: ()
A.雄激素增多
B.雌激素增多
C.腎上腺皮質(zhì)激素增多
D.雌激素減少
E.甲狀腺激素減少
36.肝硬化病人頑固性腹水形成的主要原因是:()
A.門脈高壓
B.肝小葉內(nèi)血液受阻
C.血漿白蛋白減少
D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多
E.腎上管重吸收水和鈉增力
37.腹瀉患者的飲食宜給予 ()
A.高熱量、高蛋白、高脂肪
B.低脂肪、易消化、少纖維素
C.高脂肪、高維生素、多纖維素
D.低熱量、低脂肪、低鹽
E.禁食
38.下列消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理哪項不妥
A.嘔吐后應(yīng)漱口
B.便秘時可多吃蔬菜水果
C.腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食
D.腹脹時可用肛管排氣
E.消化道出血后不宜立即灌腸
39.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是 ()
A.消化道癥狀
B.腹水
C.出血傾向
D.脾功能亢進(jìn)
E.電解質(zhì)紊亂
40.肝硬化病人出現(xiàn)肝性腦病最常見的誘發(fā)因素是 ()
A.精神緊張
B.暴飲暴食
C.上消化道出血
D.休息欠佳
E.腹瀉
41為清除肝硬化病人腸道內(nèi)的積血,首選的灌腸液是()
A.溫開水
B.稀醋溶液
C.生理鹽水
D.碳酸氫鈉溶液
E.肥皂水
42.下列哪項不是肝功能減退的臨床表現(xiàn) ()
A.食欲減退
B.出血傾向
C.蜘蛛痣
D.脾腫大
E.腹上區(qū)飽脹不適
43對肝硬化的病人健康教育下列哪項不正確 ()
A.低鹽、高蛋白飲食
B.可以飲啤酒
C.避免刺激性食物
D.血氨偏高限蛋白質(zhì)
E.高熱量、高維生素飲食
44.肝硬化病人出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀,下列哪項不正確 ()
A.雌激素增多
B.男性乳房發(fā)育
C.腎上腺皮質(zhì)激素增多
D.醛固酮增多
E.抗利尿激素增多
45.蜘蛛痣的形成與下列何種因素有關(guān) ()
A.血小板減少
B.血中雌激素增加
C.毛細(xì)血管脆性增加
D.凝血機(jī)制障礙
E.嚴(yán)重感染
46.肝硬化晚期病人血清中常出現(xiàn) ()
A.白蛋白增加,球蛋白增加
B.白蛋白減少,球蛋白減少
C.白蛋白減少,球蛋白增加
D.白蛋白增加,球蛋白減少
E.白蛋白/球蛋白比值增大
47.原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種肝病有一定的聯(lián)系 ()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝膿腫
D.肝囊腫
E.肝血管瘤
48原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈 ( A )
持續(xù)性脹痛
間歇性隱痛
陣發(fā)性絞痛
連續(xù)性灼痛
E.偶發(fā)性劇痛
49.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血時可突然引起 ()
A.黃疸加深
B.嘔血不止
C.上腹劇痛
D.高熱不退
E.大量黑糞
50.原發(fā)性肝癌的晚期癥狀是 ()
A.乏力
B.肝痛
C.肝大
D.納差
E.黃疸
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