剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術前焦慮與社會支持的相關性研究
1. 年齡
>30
≤30
2. 孕前BMI
正常
偏瘦
偏重
3. 文化水平
初中及以下
中專及高中
大專及以上
4. 居住地
城鎮(zhèn)
農(nóng)村
5. 單親家庭
是
否
6. 家庭人均收入
≤1000
1001~2000
2001~3000
3001~4000
>4000
7. 職業(yè)狀態(tài)
有
無
8. 孕次(生產(chǎn)次數(shù))
第一次
>1
9. 婚姻狀況
已婚
未婚
離異
10. 既往手術史
有
無
11. 請問您有幾個關系密切,可以得到支持和幫助的朋友?
一個也沒有
1-2個
3-5個
6個或6個以上
12. 近一年來您
遠離家人,且獨居一室
住處經(jīng)常變動,多數(shù)時間和陌生人住在一起
和同學、同事或朋友住在一起
和家人住在一起
13. 您和鄰居
相互之間從不關心,只是點頭之交
遇到困難可以稍微關心
有些鄰居很關心您
大多數(shù)鄰居都很關心您
14. 您和同事
相互之間從不關心,只是點頭之交
遇到困難可以稍微關心
有些同事很關心您
大多數(shù)同事都很關心您
15. 從家庭成員得到的支持和照顧
無
極少
一般
全力支持
A、夫妻(戀人)
B、父母
C、兒女
D、兄弟姐妹
E、其他成員(如嫂子)
16. 過去,在您遇到急難情況時,曾經(jīng)得到的經(jīng)濟支持和解決實際問題的幫助的來源有
無任何來源
A、配偶
B、其他家人
C、朋友
D、親戚
E、同事
F、工作單位
G、黨團工會等官方或半官方組織
H、宗教、社會團體等非官方組織
I、其他
17. 過去,在您遇到急難情況時,曾經(jīng)得到的安慰和關心的來源有
無任何來源
A、配偶
B、其他家人
C、朋友
D、親戚
E、同事
F、工作單位
G、黨團工會等官方或半官方組織
H、宗教、社會團體等非官方組織
I、其他
18. 您遇到煩惱時的傾訴方式
從不向任何人訴說
只向關系極為密切的1-2個人訴說
如果朋友主動詢問您會說出來
主動訴說自己的煩惱,以獲得支持和理解
19. 您遇到煩惱時的求助方式
只靠自己,不接受別人幫助
很少請求別人幫助
有時請求別人幫助
有困難時經(jīng)常向家人、親友、組織求援
20. 對于團體(如黨組織宗教組織、工會、學生會等)組織活動,您
從不參加
偶爾參加
經(jīng)常參加
主動參加并積極活動
21. 我覺得比平常容易緊張和著急(焦慮)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
22. 無緣無故地感到害怕(害怕)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
23. 容易心里煩亂或覺得驚恐(驚恐)
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
24. 我覺得我可能將要發(fā)瘋(發(fā)瘋感)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
25. 我覺得一切都好,也不會發(fā)生什么不幸(不幸預感)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
26. 我手腳發(fā)抖打顫(手足顫抖)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
27. 我因為頭痛、頸痛和背痛而苦惱(軀體疼痛)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
28. 我感覺容易衰弱和疲乏(乏力)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
29. 我覺得心平氣和,并且容易安靜坐著(靜坐不能)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
30. 我覺得心跳很快(心悸)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
31. 我因為一陣陣頭暈而苦惱(頭昏)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
32. 我有暈倒發(fā)作或覺得要暈倒似的(暈厥感)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
33. 我呼氣吸氣都感到不容易(呼吸困難)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
34. 我手腳麻木和刺痛(手足刺痛)
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
35. 我因為胃痛和消化不良而苦惱(胃痛或消化不良)
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
36. 我常常要小便(尿意頻繁)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
37. 我的手常常是干燥溫暖的(多汗)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
38. 我臉紅發(fā)熱(面部潮紅)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
39. 我容易入睡并且一夜睡得很好(睡眠障礙)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
40. 我做惡夢(惡夢)。
沒有或很少時間有
有時有
大部分時間有
絕大部分或全部時間都有
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