《各系統(tǒng)疾病重癥患者的護理》期末考試
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1. 【單選題】
急性呼吸窘迫綜合征可導致頑固性
? ()
A.低氧血癥
B.高鉀血癥
C.高碳酸血癥
D.低鈣血癥
E.低氯血癥
2. 【單選題】重癥急性胰腺炎診斷標準中血清淀粉酶水平需升高多少倍以上? ()
A. 1倍
B. 2倍
C. 3倍
D. 4倍
3. 【單選題】心血管疾病中,死亡率發(fā)生最高的疾病是:()
A. 急性心肌梗死
B. 心力衰竭
C. 高血壓
D. 心肌病
4.【單選題】重癥患者血鈣降低,低血鈣和病情呈正相關(guān),血鈣多少,提示病情危重?()
A. 低于1.7mmol/L
B. 低于1.75mmol/L
C. 高于1.75mmol/L
D. 低于1.85mmol/L
5. 【單選題】多器官功能障礙綜合征患者從初次打擊到器官功能障礙的間隔時間為:()
A. 8小時
B. 12小時
C. 24小時
D. 48小時
6.【單選題】CPR的“救命黃金時刻”是多少分鐘?()
A. 2-3分鐘
4-6分鐘
6-8分鐘
8-10分鐘
7.【單選題】創(chuàng)傷是指機械性致傷因素作用于人體造成的:()
A. 組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙
B. 組織結(jié)構(gòu)破壞或功能性障礙
C. 組織完整性破壞
D. 組織破壞和功能障礙
8.【單選題】急救原則最優(yōu)先的原則是:()
A. 先重后輕
B. 先救命后治傷
C. 手術(shù)治療
D. 迅速轉(zhuǎn)運
9.【單選題】CPP指的是:()
A. 腦灌注壓
B. 腦血流量
C. 腦血流量
D. 顱內(nèi)壓
E. 壓力反應指數(shù)
10.【單選題】吸痰的時間應在()以內(nèi)完成
A. 15秒
B. 10秒
C. 20秒
D. 30秒
11.【單選題】下列屬于MODS的是:()
A. 繼發(fā)于肝硬化、肝功能不全的腎功能不全
B. 繼發(fā)于COPD的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙
C. 繼發(fā)于心功能不全的肺水腫
D. 繼發(fā)于急性胰腺炎的肺水腫、腎功能不全
12.【單選題】
在
ARDS
治療和搶救中的最關(guān)鍵的措施是:
()
A. 維持有效循環(huán)
B. 維持有效循環(huán)
C. 營養(yǎng)支持
D. 糾正低氧血癥和酸中毒
E.抗感染
13.【單選題】急性腎損傷的主要表現(xiàn)()
A. 消化功能大出血
B. 腎功能的快速下降及代謝廢物的蓄積
C. 心率加快
D. 血壓下降
14.【單選題】腦復蘇患者體位護理的正確措施是:()
A. 去枕平臥位
B. 頭高足低位(床頭抬高15-30°)
C. 側(cè)臥位
D. 俯臥位
15.【單選題】羊水栓塞發(fā)生時間:()
A. 胎盤娩出后30分鐘
B. 胎盤娩出后60分鐘
C. 胎盤娩出后120分鐘
D. 胎盤娩出后180分鐘
【案例分析題】患者,女,52歲,有膽道結(jié)石病史5年,此次因“右上腹疼痛伴惡心嘔吐2天,加重12小時”入院,入院診斷為重癥急性胰腺炎,并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),目前經(jīng)口氣管插管接呼吸機輔助呼吸,留置腹腔引流管、胃腸減壓管、導尿管等多根管道。
16.
關(guān)于該
患者
胃腸減壓護理中
,以下說法
正確
的是
:
(
)
A. 單重固定,注意檢查鼻腔黏膜,防止壓力性損傷
B. 藥片充分研磨后用溫開水注入
C. 負壓器高度超過1/3時及時傾倒以保持有效負壓
D. 根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)合適的臥位
17.
該患者并發(fā)
ARDS
,護士在呼吸
機輔助
護理中錯誤的措施是
(
)
A.密切監(jiān)測血氧飽和度(SpO2)和動脈血氣分析結(jié)果
B.定時翻身、叩背,促進痰液排出
C.保持呼吸機管路通暢,及時清除冷凝水
D.定時監(jiān)測氣囊壓力,保持氣囊內(nèi)壓在25~30cmH20
E.指導患者進行有效咳嗽咳痰,無需限制體位
【案例分析題】
患者,女性,
38歲,二胎母親。長期患高血壓,未規(guī)律服藥控制。因持續(xù)勞累,凌晨突發(fā)頭痛、頭暈,未及時就醫(yī),隨后陷入昏迷。家屬發(fā)現(xiàn)后緊急送醫(yī),入院時患者深昏迷,
無睜眼、無言語、刺痛無反應,
雙側(cè)瞳孔散大固定,直徑
6mm,對光反射消失。血壓200/120mmHg,脈搏45次/分,呼吸8次/分,需呼吸機輔助呼吸。頭顱CT檢查示:腦干出血,雙側(cè)額顳葉廣泛腦挫裂傷,創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后緊急行手術(shù)治療,術(shù)后患者仍持續(xù)昏迷,并發(fā)肺部感染、應激性潰瘍。
18.
根據(jù)患者情況,
Glasgow昏迷評分
:
(
)
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
19. 該患者診斷為重型顱腦損傷的核心依據(jù)是:()
A. 合并高血壓病史
B. GCS評分 + 深昏迷 + 瞳孔散大固定
C. 并發(fā)肺部感染
D. 腦干出血
20. 患者術(shù)后并發(fā)肺部感染的主要原因是:()
A. 手術(shù)切口感染擴散
B. 長期臥床 + 呼吸機輔助呼吸,痰液墜積
C. 機體免疫力低下
D. 環(huán)境因素導致交叉感染
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