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新生兒高膽紅素血癥管理指南考試
歡迎參加本次新生兒高膽紅素血癥管理指南考試，請(qǐng)認(rèn)真作答以下題目。
1. 基本信息：
姓名：
科室：
2. 出生胎齡≥35周新生兒高膽紅素血癥光療停止條件是當(dāng)TSB降至光療閾值以下多少μmol/L時(shí)停止光療
17 - 34
34 - 50
50
17
3. 血清白蛋白水平足月兒低于多少g/L且TSB≥換血閾值時(shí)可輸注白蛋白
30
25
35
20
4. 對(duì)于DAT陽(yáng)性的同族免疫性溶血癥，當(dāng)TSB與換血閾值距離≤34 μmol/L時(shí)推薦使用IVIG的劑量為
0.5-1g/kg
1-2g/kg
2-3g/kg
3-4g/kg
5. 對(duì)極重度和危險(xiǎn)性高膽紅素血癥建議行哪種影像學(xué)檢查以輔助診斷
頭顱MRI
頭顱CT
胸片
腹部B超
6. 所有新生兒從產(chǎn)科出院前都應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)重高膽紅素血癥什么評(píng)估
高危因素
家族史
喂養(yǎng)情況
體重增長(zhǎng)
7. 當(dāng)TcB達(dá)到多少μmol/L時(shí)，應(yīng)檢測(cè)TSB
≥257
≥200
≥150
≥300
8. 推薦光療的光照強(qiáng)度應(yīng)≥多少μW/(cm2·nm)
30
20
40
50
9. 新生兒高膽紅素血癥消退延遲的常見(jiàn)病因包括
母乳性黃疸
溶血
甲狀腺功能低下
血管外出血
Gilbert綜合征
10. IVIG使用的推薦情況包括
DAT陽(yáng)性的同族免疫性溶血癥，TSB與換血閾值距離≤34 μmol/L
DAT陰性的同族免疫性溶血癥，TSB與換血閾值距離≤34 μmol/L，且存在明顯溶血證據(jù)
僅抗體釋放試驗(yàn)陽(yáng)性的ABO血型不合新生兒，符合條件時(shí)
所有高膽紅素血癥新生兒
TSB未達(dá)換血閾值時(shí)
11. 關(guān)于益生菌使用建議正確的有
不推薦預(yù)防性應(yīng)用益生菌減少新生兒高膽紅素血癥發(fā)生
達(dá)到干預(yù)閾值的高膽紅素血癥，可在光療同時(shí)輔助使用益生菌口服
益生菌能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，減少腸-肝循環(huán)
多數(shù)臨床RCT研究顯示益生菌干預(yù)可縮短光療時(shí)間
推薦預(yù)防性應(yīng)用益生元減少新生兒高膽紅素血癥發(fā)生
12. 出生胎齡<35周的早產(chǎn)兒高膽紅素血癥光療和換血指征可參照相關(guān)表格
對(duì)
錯(cuò)
13. 本指南單獨(dú)將B/A值作為換血閾值
對(duì)
錯(cuò)
14. IVIG輸注時(shí)間設(shè)置為2 - 4小時(shí)
對(duì)
錯(cuò)
15. 高膽紅素血癥聽(tīng)損傷可用耳聲發(fā)射篩查
對(duì)
錯(cuò)
16. 目前有證據(jù)顯示高膽紅素血癥會(huì)影響疫苗接種，黃疸史是禁忌證
對(duì)
錯(cuò)
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