2025年12月靜療指標(biāo)(洪山院區(qū))
1. 科室
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2. 上報(bào)人姓名
3. 上報(bào)人聯(lián)系電話
4. (指標(biāo)一)本月有無(wú)發(fā)生輸液外滲
有
無(wú)
5. 輸液外滲患者床號(hào)
6.
輸液外滲患者姓名
7.
輸液外滲患者年齡
8.
輸液外滲患者住院號(hào)
9.
輸液外滲患者診斷
10.
輸液外滲患者使用工具
頭皮鋼針
PVC
CVC
PICC
PORT
迷你中長(zhǎng)導(dǎo)管
中長(zhǎng)導(dǎo)管
11.
輸液外滲發(fā)生日期
12.
輸液外滲患者置管時(shí)間
13. 外滲藥物種類
刺激性藥物(藥名)
發(fā)皰劑(藥名)
14.
藥物外滲分級(jí)
INS外滲分級(jí):
定義:輸液外滲是指在輸液過(guò)程中由于多種原因造成輸入的發(fā)皰劑及刺激性藥液或液體滲入了周圍組織。藥物外滲臨床表現(xiàn)及分級(jí):
0級(jí):沒(méi)有癥狀。
1級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍的最大處直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。
2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍的最大處直徑在2.5-15cm之間,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。
3級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍的最大處直徑小于15cm,皮膚發(fā)涼,輕度到中度的疼痛,可能有麻木感。
4級(jí):皮膚發(fā)白,半透明狀皮膚緊繃,有滲出;可凹陷性水腫皮膚變色、有淤傷、腫脹水腫范圍的最小處直徑大于15cm,循環(huán)障礙,輕到中等程度的疼痛,可為任何容量的血制品、刺激性、腐蝕性液體的滲出。
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15. 發(fā)生輸液外滲后的處理方式及結(jié)果照片(請(qǐng)將外滲部位照片發(fā)送給黃若冰)
16. 本月輸液外滲患者例數(shù)(分子)
17. 本月靜脈輸注高危藥品患者數(shù)(分母)
18. 本月高危藥物外滲發(fā)生率(%)
19. (指標(biāo)二)本月有無(wú)發(fā)生輸血反應(yīng)
有
無(wú)
20. 輸血反應(yīng)患者床號(hào)
21. 輸血反應(yīng)患者姓名
22.
輸血反應(yīng)患者住院號(hào)
23. 血型
A型
B型
AB型
O型
RH(D)
24. 血液種類
25. 血量
26. 血袋號(hào)
27. 患者輸血時(shí)間
28. 發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)間
29. 輸血反應(yīng)種類
輸血反應(yīng)種類及臨床表現(xiàn):
1過(guò)敏性反應(yīng)癥狀:癥狀輕者
表現(xiàn)為皮膚紅斑,
蕁麻疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛;
重者可有血管神經(jīng)性水腫,
喉痙攣,哮喘,更嚴(yán)重者發(fā)生過(guò)敏性休克。
2.
發(fā)熱反應(yīng):
多在輸血后立即或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生,
輕者畏寒,體溫升高,個(gè)
別可高熱、抽搐以及昏迷。
癥狀持續(xù)1~2小時(shí)可逐漸緩解。
3.溶
血反應(yīng)發(fā)生癥狀:
輕者難與發(fā)熱反應(yīng)鑒別,
頭疼頭脹心前區(qū)窘迫,
腰痛、腹痛,惡心嘔吐,
一過(guò)性輕度黃疸或顯示輸血療效不佳。
重者表現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促,
循環(huán)障礙,創(chuàng)面滲血,
繼發(fā)出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿
以及血壓降低等休克表現(xiàn),
嚴(yán)重的不合血輸入后,
因大量紅細(xì)胞破壞,
激活凝血系統(tǒng)導(dǎo)致彌漫性血管內(nèi)凝血,
導(dǎo)致少尿、無(wú)尿等急性腎功能衰竭。
4.
細(xì)菌污染癥狀:
這類輸血反應(yīng)雖少見(jiàn),
但后果嚴(yán)重,輕者被誤認(rèn)為一般發(fā)熱反應(yīng),重者即使
輸入少量
也可立即引起寒戰(zhàn)、煩躁、高熱,休克、尿閉等劇烈反應(yīng)。
5.
循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的癥狀:
如輸血過(guò)多、過(guò)快,常在輸血過(guò)程中突然發(fā)生
呼吸困難、紫紺,
泡沫樣血痰等肺水腫征象。
6.出血傾向:
多見(jiàn)于大量輸入庫(kù)存血。
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30. 出現(xiàn)輸血反應(yīng)后的生命體征
31. 出現(xiàn)輸血反應(yīng)后的處理方式
32. 輸血反應(yīng)處理后的結(jié)果描述
33. 本月輸血患者輸血反應(yīng)例數(shù)(分子)
34. 本月輸血患者總數(shù)(分母)
35. 本月輸血反應(yīng)發(fā)生率(%)
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